Migraña
¿Las migrañas te limitan para trabajar, estudiar, entrenar o realizar tus actividades cotidianas?
La fisioterapia no busca tratar la migraña como si se tratara únicamente de una alteración muscular. La valoración puede identificar factores musculoesqueléticos asociados, como dolor cervical, limitación de movilidad, tensión muscular, alteraciones del movimiento o dificultades relacionadas con la actividad física.
¿Qué es la migraña?
La migraña es una condición neurológica que puede producir episodios recurrentes de dolor de cabeza, generalmente de intensidad moderada a severa. El dolor puede presentarse en un lado o en ambos lados de la cabeza y puede acompañarse de síntomas como sensibilidad a la luz o al ruido, náuseas y, en algunas personas, alteraciones visuales conocidas como aura.
La presentación puede variar considerablemente entre personas y no todos los pacientes presentan los mismos síntomas.
01 · Síntomas
¿Reconoces alguno de estos síntomas?
No todas las personas con migraña presentan los mismos síntomas.
Dolor de cabeza intenso
El dolor puede ser moderado o intenso y durar varias horas. En algunas personas puede localizarse predominantemente en un lado de la cabeza.
Sensibilidad a la luz
La exposición a la luz puede resultar incómoda o aumentar las molestias durante un episodio.
Sensibilidad al ruido
Los sonidos pueden resultar especialmente molestos durante una crisis.
Náuseas
Algunas personas pueden presentar náuseas durante los episodios de migraña y, en determinados casos, vómitos. No todas las personas con migraña presentan este síntoma.
Aura
Algunas personas experimentan síntomas neurológicos transitorios antes o durante el dolor, como alteraciones visuales, hormigueos u otras manifestaciones. No todas las personas con migraña presentan aura.
¿Cuándo conviene solicitar una evaluación?
02 · Entender tu dolor
Entender qué puede estar detrás de tu dolor
La fisioterapia complementa, no reemplaza, el manejo médico
El objetivo de la fisioterapia es abordar los factores musculoesqueléticos que puedan estar contribuyendo a la experiencia del paciente, como dolor cervical, limitación de movilidad o tensión muscular, y complementar, cuando corresponda, el manejo médico.
No se asume que el origen de la migraña sea exclusivamente cervical o muscular: la presentación puede variar considerablemente entre personas y no todas presentan los mismos síntomas.
Factores que valoramos
Su relevancia depende de cada caso.
- Tensión muscularPuede coexistir un aumento de sensibilidad o tensión en la musculatura cervical y escapular.
- Movilidad cervicalPuede existir limitación o sensibilidad durante determinados movimientos.
- Dolor cervicalAlgunas personas presentan molestias cervicales antes, durante o después de una crisis.
- Hábitos y carga diariaTrabajo prolongado frente a pantallas, posiciones mantenidas u otras actividades pueden influir en las molestias musculoesqueléticas asociadas.
- Sueño y recuperaciónLos hábitos de descanso pueden ser relevantes dentro del contexto general del paciente, aunque la migraña no tenga una única causa.
Qué observamos durante la evaluación
Seleccionamos lo relevante según tus síntomas y antecedentes.
- Características del dolor
Localización, intensidad, duración y comportamiento.
- Musculatura cervical y escapular
Sensibilidad, tensión, fuerza y resistencia.
- Relación entre cuello y síntomas
Presencia de dolor, rigidez o sensibilidad cervical.
- Movilidad cervical y torácica
Identificar restricciones o movimientos que generan molestias.
- Actividad física y carga
Tipo de ejercicio, frecuencia, intensidad y respuesta a la actividad.
- Impacto funcional
Síntomas que afectan el trabajo, estudio, sueño, ejercicio y actividades cotidianas.
03 · Tratamiento
¿Cómo podemos ayudarte?
Así tomamos decisiones
Evaluamos
Escuchamos tus síntomas y valoramos lo relevante.
Definimos el plan
Acordamos objetivos y herramientas.
Aplicamos el abordaje indicado
Iniciamos lo pertinente para tu caso.
Revisamos la evolución
Ajustamos el plan cuando corresponde.
Según los hallazgos de la evaluación, el plan puede combinar varias intervenciones, siempre condicionadas a tu caso.
Una opción cuando está indicada
¿Puede ayudarte la Punción Seca en la migraña?
Sí, en determinados pacientes puede formar parte del abordaje fisioterapéutico cuando existe dolor o sensibilidad muscular cervical y/o escapular asociado al cuadro. No debe presentarse como un tratamiento directo de la causa de la migraña ni como una técnica necesaria para todas las personas con migraña.
Qué músculos pueden abordarse
- Trapecio superior.
- Elevador de la escápula.
- Suboccipitales.
- Esternocleidomastoideo.
- Temporal.
- Masetero.
- Musculatura cervical y escapular que presente hallazgos relevantes.
Qué objetivo clínico buscamos
- Modificar la sensibilidad o tensión muscular.
- Facilitar el movimiento y la participación posterior en ejercicios terapéuticos.
Cuándo no está indicada
No está indicada cuando no existe un componente muscular relevante, cuando hay contraindicaciones para la técnica o cuando otra intervención resulta más adecuada. Además, ante una cefalea con características atípicas o signos de alarma, corresponde priorizar la evaluación médica.
04 · Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes sobre migraña
¿La fisioterapia puede tratar las migrañas?
La fisioterapia puede formar parte del manejo de algunas personas con migraña, especialmente cuando existen factores musculoesqueléticos asociados. No reemplaza la evaluación ni el tratamiento médico de la migraña.
¿La punción seca puede ayudar si tengo migraña?
Puede considerarse cuando existe un componente muscular cervical o escapular relevante. Su utilización depende de la evaluación y no debe considerarse un tratamiento obligatorio para la migraña.
¿La migraña es causada por una contractura cervical?
No necesariamente. La migraña es una condición neurológica compleja. Aunque algunas personas pueden presentar dolor o tensión cervical asociados, esto no significa que la migraña tenga como causa una contractura muscular.
¿Debo acudir al fisioterapeuta o al médico?
Depende de las características del cuadro. Si se trata de una migraña previamente diagnosticada y además existen molestias cervicales o musculoesqueléticas, la fisioterapia puede complementar el manejo. Si el dolor de cabeza es nuevo, cambia significativamente de características o presenta signos de alarma, es importante priorizar una evaluación médica.
Agenda una evaluación y descubre qué puede ayudar a tus molestias
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